Navlestrengsblod mod hiv

Det trak store internationale overskrifter, da en amerikansk kvinde i februar sidste år blev præsenteret som historiens blot tredje kurerede hiv-patient. Kvinden blev i modsætning til de tidligere succeshistorier behandlet med stamceller fra navlestrengsblod og undergik ikke, som de andre helbredte hiv-patienter, en knoglemarvstransplantation.

Nyheden om kvinden – der går under navnet New York-patienten – blev i første omgang delt på en videnskabelig konference, men nu beskrives det fulde omfang af behandlingen i en netop udgivet videnskabelig artikel i tidsskriftet Cell. Her fastslår kvindens talstærke hold af læger med Weill Cornell Medical Center i New York City i spidsen, at den nye behandling med stamceller fra navlestrengsblod har givet »langsigtede succesfulde resultater«, og at hun nu er rask efter at være blevet testet negativ for hiv i 30 måneder.

Indtil sidste år var amerikanske Timothy Ray Brown, også kendt som Berlin-patienten, og venezuelanske Adam Castillejo – eller London-patienten – de eneste hiv-smittede, der beviseligt var kureret for sygdommen. De blev begge behandlet med knoglemarvstransplantation fra donorer med en sjælden dna-mutation, som giver resistens mod hiv. Kort efter nyheden om den amerikanske kvinde fra New York i februar 2022 blev en 53-årig hiv-smittet tysk mand – Düsseldorf-patienten – også erklæret rask oven på en succesfuld knoglemarvstransplantation.

En knoglemarvstransplantation er et voldsomt indgreb, der desuden kræver et stærkt match mellem patienten og en donor, der bærer to kopier af den såkaldte CCR5-delta32-mutation, som giver naturlig immunitet mod hiv. Mutationen er sjælden – især hos personer af ikkekaukasisk oprindelse. Den amerikanske kvinde er af »blandet race«, og lægerne måtte hurtigt opgive at finde en matchende donor til en knoglemarvstransplantation, skriver de. I stedet forsøgte de sig med navlestrengsblod fra en donor med den famøse genmutation. Blodet blev injiceret sammen med stamceller fra en af kvindens familiemedlemmer. Behandlingen viste sig yderst effektiv og har tilsyneladende kureret kvinden for både hiv og leukæmi.

Cell, 16. marts